2027加州全保費率上漲9.9%?三大重要變動!部分人群仍享$0保費
by 華興保險華興觀點
加州全保(Covered California)官方近期正式公佈了 2027 年度健康保險計劃與預估費率。受醫療服務成本走高及處方藥支出上升影響,明年全州的保費、政府補助規則以及合作保險公司的承保區域均迎來了重大調整。無論您是加州全保的現有參保人,還是計劃在開放投保期內首次參保,都請務必留意以下變動!如您有任何疑問,歡迎點擊下方按鈕聯繫華興保險獲取協助!
一、 2027 加州全保費率變動:加權平均上漲 9.9%
根據加州全保公佈的數據,2027 年加州全保的加權平均費率預計上調 9.9%。此次費率調整主要歸因於醫療服務價格的上漲以及高價處方藥費用的持續走高。9.9% 為全加州的平均數據,具體漲幅因所在地區和選擇的保險公司而異。參保人可對比並選擇同一金屬等級中價格更低的計劃,以減輕個人保費壓力。
不同地區漲幅:
不同保險公司漲幅:
請注意!本次公佈數據為預計費率,需等待加州監管機構審核,最終費率將於2027年1月1日正式生效。
二、 州政府補貼再擴大:加州追加3億美元補助
在聯邦增強版稅收抵免到期及政策調整的背景下,為減輕居民的醫保負擔,加州政府採取積極舉措——將醫療可負擔儲備基金(Health Care Affordability Reserve Fund,簡稱 HCARF)的撥款由原本的1.9億美元大幅提升至3億美元,顯著擴大了州級保費補助的覆蓋範圍。參保人實際需要支付的保費,不只取決於費率漲幅,還與個人收入及可獲得的補助相關。
以下為2027年加州全保州補助的收入門檻:
- 單身個人年收入上限: 約 $31,920
- 四口之家年收入上限: 約 $66,000
根據加州全保測算,2027年將有超過50萬加州居民符合補助條件,約佔參保總人數的30%;其中近20萬人經補助抵扣後,可享受保費為$0的銀計劃。
實際案例:以一對居住在洛杉磯、年收入約為$38,000的夫妻為例,經政府補助抵扣後,可免費享受保費為$0的銅計劃。
三、 合作保險公司網絡變動:部分地區面臨更換計劃
2027 年加州全保將與12家知名保險公司開展合作,確保加州絕大多數地區的居民都能在轄區內提供至少2家保險公司供對比選擇。然而,部分地區的參保人需要注意保險公司的市場調整:
- 新增入駐:CalOptima Health 正式入駐加州全保,為橙縣居民提供保險計劃;
- 撤出市場:Molina Healthcare 將撤出洛杉磯東北部以及橙縣市場,約1600名參保人將受到影響,需重新挑選適合的計劃。
由於保險公司撤出將直接影響部分參保人現有的網路醫生與醫療機構,建議受影響區域的居民儘早規劃。
為了確保您的健康保險無縫銜接,請務必留意以下重要窗口期:
- 2026年10月1日起:現有加州全保參保人可開始辦理續保或申請更換保險計劃;
- 2026年11月1日 – 2027年1月31日:2027年開放投保期正式開啟,參保人可根據個人收入、所在地區和現有計劃,比對各保險公司的計劃內容與保費,選擇最適合自己的方案。
如有任何疑問,歡迎隨時聯繫華興保險626-369-8812,專業經紀人將協助您梳理最適合您與家人身體健康與預算的2027健保方案。
