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华兴保险
2026年加州健康保险特殊投保期 — 新生儿或收养、失去团保、迁移加州、失去白卡可于60天内递交申请
铜计划 Bronze

价位:$
欢迎度:
★★★★

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银计划 Silver

价位:$$
欢迎度:
★★★★★

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金计划 Gold

价位:$$$
欢迎度:
★

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铂金计划 Platinum

价位:$$$$
欢迎度:
★★★

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基本保障计划 Minimum Coverage

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欢迎度:
★★★★★

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省税储蓄计划 Bronze HDHP

价位:$
欢迎度:
★★★

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加州2026年个人、家庭健康保险,2025年11月1日开放投保。对于现有保户,开放投保期间可以透过咨询、比价,选择出2026年更适合的福利和保费,决定是否要调整保险。 2026年仍有众多保险公司、保险方案可供选择。对于符合保费补助资格的民众,甚至有可能获得$0保费、$0自付额的超值计划。对于目前没有健康保险、处于签证或移民身分转换期的民众,开放投保也是一年一度不可错过的投保机会。

2026年开放投保重要日期
2026年开放投保时程

2026线上健保说明会:11/20、12/16 场次已结束

低报税收入 参考报价案例

低报税收入参考报价案例

低报税收入健康保险福利

美国公民或报税居民可申请购买有政府补助的健康保险。由于保费和补助金额与家庭报税人口数和年收入挂钩,而且每年只有固定三个月开放投保,因此有专业执照且经验丰富的保险经纪至关重要,以保证获得最好的福利、最低的保费,和最准确的补助及税收抵免。报税年收入在联邦贫困线138%-250%的家庭和个人,有机会获得非常实惠的银94,银87,银73计划。

  • 主要福利
    价格
    银94
    $
    银87
    $$
    银73
    $$$
  • 主要福利
    欢迎度
    银94
    ★★★★☆
    银87
    ★★★☆☆
    银73
    ★★★☆☆
  • 主要福利
    家庭医生门诊
    银94
    $5
    银87
    $15
    银73
    $50
  • 主要福利
    专科医生门诊
    银94
    $8
    银87
    $25
    银73
    $90
  • 主要福利
    化验检查
    银94
    $10
    银87
    $30
    银73
    $50
  • 主要福利
    医疗自付额
    银94
    $0
    银87
    $1,400
    银73
    $5,200
  • 主要福利
    药品自付额
    银94
    $0
    银87
    $50
    银73
    $50
  • 主要福利
    住院
    银94
    自费总花销的10%
    银87
    自费总花销的20%*
    银73
    自费总花销的30%*
  • 主要福利
    门诊手术
    银94
    自费总花销的10%
    银87
    自费总花销的20%
    银73
    自费总花销的30%
  • 主要福利
    个人年度付款额上限
    银94
    $1,400
    银87
    $3,350
    银73
    $8,100
  • 主要福利
    福利详情
  • 主要福利
    听取福利
    银94
    银87
    银73

*必须支付该医疗服务的全额费用,直到满足医疗自付额之后,该医疗服务才享有支付共付额的资格。 药品价格以一个月(30天)剂量为准。 任何年度福利,自付额,年度付款上限,都以自然年Calendar Year为单位,即截至12月31日为止。 以上仅供基本福利参考,实际使用请务必仔细阅读保单条款。

2026年联邦贫困线补助资格表

标准个人与家庭健康保险福利

  • 主要福利
    价格
    铜计划 Bronze
    $
    银计划 Silver
    $$
    金计划 Gold
    $$$
    铂金计划 Platinum
    $$
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    $
    基本保障计划 (30岁以下)
    $
  • 主要福利
    欢迎度
    铜计划 Bronze
    ★★★★☆
    银计划 Silver
    ★★★★★
    金计划 Gold
    ★☆☆☆☆
    铂金计划 Platinum
    ★★★☆☆
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    ★★★☆☆
    基本保障计划 (30岁以下)
    ★★★★★
  • 主要福利
    年度体检
    铜计划 Bronze
    $0
    银计划 Silver
    $0
    金计划 Gold
    $0
    铂金计划 Platinum
    $0
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    $0
    基本保障计划 (30岁以下)
    $0
  • 主要福利
    家庭医生门诊
    铜计划 Bronze
    $60
    银计划 Silver
    $50
    金计划 Gold
    $40
    铂金计划 Platinum
    $15
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
    基本保障计划 (30岁以下)
    $0*③
  • 主要福利
    化验检查
    铜计划 Bronze
    $50
    银计划 Silver
    $50
    金计划 Gold
    $40
    铂金计划 Platinum
    $15
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
    基本保障计划 (30岁以下)
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
  • 主要福利
    门诊手术
    铜计划 Bronze
    40%*
    银计划 Silver
    30%
    金计划 Gold
    $190 共付额 30% 共同保险
    铂金计划 Platinum
    $95 共付额 10% 共同保险
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
    基本保障计划 (30岁以下)
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
  • 主要福利
    住院
    铜计划 Bronze
    40%*
    银计划 Silver
    30%*
    金计划 Gold
    $375/天 30% 共同保险
    铂金计划 Platinum
    $225/天 10% 共同保险
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
    基本保障计划 (30岁以下)
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
  • 主要福利
    个人医疗自付额
    铜计划 Bronze
    $5,800
    银计划 Silver
    $5,200
    金计划 Gold
    $0
    铂金计划 Platinum
    $0
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    $7,200
    基本保障计划 (30岁以下)
    $10,600
  • 主要福利
    个人年度额付款上限
    铜计划 Bronze
    $9,800
    银计划 Silver
    $9,800
    金计划 Gold
    $9,200
    铂金计划 Platinum
    $5,000
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    $7,200
    基本保障计划 (30岁以下)
    $10,600
  • 主要福利
    专科医生门诊
    铜计划 Bronze
    $95*③
    银计划 Silver
    $90
    金计划 Gold
    $70
    铂金计划 Platinum
    $30
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
    基本保障计划 (30岁以下)
    满足年度付款上限后,保险公司承担全部花销
  • 主要福利
    福利详情
    铜计划 Bronze
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    银计划 Silver
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    金计划 Gold
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    铂金计划 Platinum
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    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    查看详情
    基本保障计划 (30岁以下)
    查看详情
  • 主要福利
    听取福利
    铜计划 Bronze
    银计划 Silver
    金计划 Gold
    铂金计划 Platinum
    省税储蓄计划 Bronze HDHP
    基本保障计划 (30岁以下)

*必须支付该医疗服务的全额费用,直到满足医疗自付额之后,该医疗服务才享有支付共付额的资格。 ③Copay针对每年前三次的综合问诊,三次之后,必须支付该医疗服务的全额费用,直到满足医疗自付额之后,该医疗服务才再次享有支付Copay的资格。 所有福利内容均与合约医师所交给保险公司的诊断代码相关,诊断代码的不同所导致的copay也可能不同。 请参阅计划承保证明。 任何年度福利、自付额、年度付款上限,都以自然年Calendar Year为单位,即截止12月31日为止。 以上仅供基本福利参考,实际使用请务必仔细阅读保单条款。

*30周歲以下才能購買Minimum Essential Coverage計劃,購買此計劃無法享有加州全保政府輔助。

注:任何年度福利、自付額、年度付款上限,都以自然年Calendar Year為單位,即截止12月31日爲止。

  • Covered California
  • Health Net
  • Kaiser Permanente
  • Blue Shield of California
  • L.A. Care Health Plan
  • Anthem Blue Cross
  • Molina Healthcare
  • Inland Empire Health Plan

健康保险 Q&A

会罚款!加州政府最新法律规定, 从2020年起,无健保罚款的规定,全面回归 。

如果民众没有健康保险,加州税务局会对个人或家庭收取相应的罚款,作为年度州税申报的一部分。目前 每一位无保险者的罚款金额为每个成人最少$900/年,每个18岁及以下儿童最少$450/年,也就是说一个四口之家一年最少面临$2,700的罚款。

2026年,加州全保开放投保期为2025年11月1日至2026年1月31日。

个人健康保险每年只能在几个月期间内,进行申请投保、转换计画的动作,这段时间即为——投保开放期。投保开放期截止后,若无特殊情况,您将无法再购买或转换个人健康保险计划。

2026年保费平均上涨10.3%,福利缩水,银计划成重灾区:自付额以及年度上限飙升。疫情期间的EPTC补助是否延续仍待国会决定,但中产与高收入家庭恐面临保费翻倍。

如果目前使用PPO 计划的则可以考虑转换到HMO计划节省保费;计划降级也是一个办法,如果铂金计划实在太贵,可以看看金计划,甚至银计划。

还可以通过开通传统IRA退休帐户来降低申请健保的家庭年收入,以争取更多保费补助,并有机会提升健保福利。

2026年,加州全保开放投保期为2025年11月1日至2026年1月31日。

想要新计划在2026年1月1日生效,须在2025年12月31日前,完成申请投保。新计划在2026年2月1日生效,须在2026年1月1日至2026年1月31日前,完成申请投保。

2026年健康保险开放投保期为2025年11月1日至2026年1月31日。错过投保开放期,除非在有以下特殊情况发生的60天内递交申请,否则仍无法买到健康保险:

  • 增加一名子女、家有新生儿、家庭寄养或收养成为子女
  • 投保人或投保人的家属因雇主终止提供公司团体健康保险(非自行停止的 COBRA)而失去最低额基本保险
  • 由于收入过高,被迫终止 Medi-Cal 政府资助的白卡医疗保险计划
  • 成为加州的永久居民和/或因永久入住而加入健康保险计划

由于没有SSN,您无法申请大多数美国居民所使用的健康保险;而普通的旅游平安险又往往无法满足日常医疗需求,例如糖尿病、高血压或孕期等既有病症常常被排除在保障范围之外。对于65岁以上的长者,没有SSN也无法申请联邦的Medicare 红蓝卡。

不过别担心!在这种情况下,您可以联系华兴保险,我们将根据您的需求和状况,为您找到最合适的健康保险方案,确保您获得可靠、完整的医疗保障,安心应对各种健康挑战。点此致电华兴保险

加州全保 Covered California 系统与IRS连线,以1040报税表格上的家庭人口数和家庭年收入和居住区域为主要依据,计算每个申请家庭的健保计画保费和可获得的政府补助。公民、绿卡身份及工卡持有者的个人和家庭,只要收入符合补助资格,均可获得保费补助和医疗费用分担补贴。

以下表格说明了联邦政府补助的资格,若您的家庭年收入符合联邦贫困线(Federal Poverty Level, FPL) 的规定,政府将按照您收入的高低提供三种不同类型的补助:Medi-Cal 白卡、保费补助(Premium Assistance)、费用分摊补贴(Cost-sharing Reduction)。

请准备最近一年1040报税表格,以第2A, 6A和11行Adjusted Gross Income为主要依据。

如果您有工资单、或者有房租收入、利息收入、EDD收入,也可作为预估全年收入的证明。

若您实在没有任何证明的单据,您也可以寻求您的会计师或雇主帮您出一份附上签名的收入声明。

如果投保人有不需要缴税的社会福利金 (non-taxable social security benefit),国外收入 (income living abroad) 或不需要缴税的利息收入 (non-exempt interest),也需要算作收入,来计算正确的MAGI。

*有关报税问题请咨询您的会计师

如果您还想要在开放投保期间,申请有政府补助的健保计画,那么则不可以主动放弃白卡,自费买健保。

您必须要携带您的收入证明至您居住区所在的县办公室取消白卡,之后才能申请购买普通健康保险。

不可以在未取消白卡的情况下申请有政府补助的保险。如果您不需要有政府补助的健保,您可以在办理取消白卡的同时,在开放投保期购买无需补助的健保计划。

疫情多波折,美国 健康保险 诸多改革。拜登总统最新签署 美国救援法案 (American Rescue Plan)后,加州个人健保市场面临三大变化。一、在2020年由于实际收入偏高而导致多拿的政府保费补助,在给2020年报税时,不再需要退还。二、 加州全保 保户,将收到更多的保费补助。三、过去由于 收入过高没有资格 申请保费补助的家庭,有机会再次估价,申请购买到有补助,保费更便宜的健康保险计划。

PPO计画保费像往年一样会继续升高。如果投保人的身体状况良好,看病次数少的话,建议考虑更换成HMO计划。

您也可以购买传统IRA,来降低您申请政府补助时申报的家庭年收入,以此获得更多补助,降低保费,甚至可以转换成更好的计划福利。

如果您的医生与您现有保险公司没有合约的话,您可以在投保开放期间,更换一个与您医生有合约的保险公司。

如果您的家庭医生只接受公司团体健康保险,而您是1099自雇主、公司雇主,哪怕公司只有2个员工,都欢迎来电华兴保险咨询。

同等级保险福利相同的情况下,选择保险公司可以根据其服务品质、品牌声誉和医疗网的广域来决定。

如果您希望就诊比较方便,不想因为医疗网的问题而拖延治疗,那么Kaiser凯撒保险就是您最佳的选择。其一站式的服务、完善的健保体系和健全的医疗设备,让您无需为看病而奔波劳累。

如果您的公司可以提供团体健康保险给您和您的家人,您是不可以购买有政府补助的健康保险。对于您的家人也一样,即便公司需要您家人支付全额的保费,您的家人也不可以申请有政府补助的保险。

如若政府查到您和家人在公司有提供保险的情况下,依旧申请了政府补助的健康保险,那么您和家人所得到的补助将须全数返还给政府。

除非,您支付员工自己的团体健康保险的保费(不包含支付家属的团体健康保险保费), 大于您全家收入的9.12% ,那么您和家人在提供证明文件之后,则可以申请有政府补助的健康保险。

“COVERED CALIFORNIA”, “CALIFORNIA HEALTH BENEFIT EXCHANGE”, AND THE COVERED CALIFORNIA LOGO ARE REGISTERED TRADEMARKS OR SERVICE MARKS OF COVERED CALIFORNIA, IN THE UNITED STATES.

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